Data Science · Klinik Klinische Datenanalyse & Machine Learning
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Teil 5 · Machine Learning und KI in der Medizin

Übungen

23 · Einführung in das maschinelle Lernen

Nutze die Kohortendaten. Versuche jede Aufgabe in Python, dann in R. Lösungen: loesungen.md.

Aufgabe 1 – Genauigkeitsparadox

Implementiere einen naiven Klassifikator, der immer die häufigere Klasse („lebt") vorhersagt. Berechne Accuracy und ROC-AUC. Erkläre in zwei Sätzen, warum Accuracy bei diesem Outcome kein geeignetes Gütemaß ist und was AUC stattdessen misst.

Aufgabe 2 – Split-Varianz

Führe den stratifizierten Train/Test-Split mit drei verschiedenen Seeds (z. B. 0, 42, 99) durch und trainiere das vollständige Pipeline-Modell jeweils neu. Wie stark schwankt der Test-AUC? Was sagt das über die Verlässlichkeit eines einzelnen Splits aus, und warum ist Kreuzvalidierung robuster?

Aufgabe 3 – Merkmalssätze vergleichen

Trainiere drei Modelle mit unterschiedlichen Merkmalssätzen (immer mit 5-facher stratifizierter Kreuzvalidierung auf den Trainingsdaten):

  1. Nur sofa_score
  2. sofa_score + alter
  3. sofa_score + alter + crp_mg_l + diabetes + is_sepsis + is_smoker

Vergleiche den mittleren CV-AUC. Welches Prinzip, Underfitting vs. Overfitting, illustriert der Vergleich? Wann kann mehr Information schaden?

Aufgabe 4 – Schwellenwert und klinische Abwägung

Berechne Sensitivität und Spezifität für die Schwellenwerte 0,10, 0,15, 0,20, 0,30 und 0,50. Bei Schwelle 0,50 ist die Sensitivität dank class_weight= "balanced" bereits recht hoch, auf Kosten der Spezifität (viele Fehlalarme). Welchen Schwellenwert würdest du in einem Setting mit begrenzten ICU-Kapazitäten wählen, und welchen in einem Setting, in dem Fehlalarme sehr kostspielig sind? Begründe kurz.

Aufgabe 5 – Kalibrierungskurve interpretieren

Lies die Kalibrierungsausgabe des Python-Skripts (check_calibration): Sie zeigt eine mittlere vorhergesagte Mortalität von ~46 %, obwohl im Testset nur ~16 % tatsächlich sterben. Was bedeutet das klinisch, wenn ein Modell für eine Gruppe eine so viel höhere Mortalität vorhersagt, als tatsächlich eintritt? Welche Konsequenz hätte das für eine ICU-Zuweisung? Nenne den Namen des class_weight-Effekts, der hier die Ursache ist, und eine statistische Methode, mit der man die Kalibrierung post-hoc korrigieren kann.

Bonus – Bias nach Subgruppe

Berechne den ROC-AUC getrennt für Patient:innen mit und ohne Diabetes (auf den Testdaten). Gibt es Unterschiede? Diskutiere: Was würde eine große AUC-Diskrepanz zwischen Subgruppen bedeuten, und warum reicht der globale AUC allein nicht als ethische Mindestprüfung?